Torticolis et cervicalgie : que faire ?

01Torticolis, cervicalgie : de quoi parle-t-on ?

La cervicalgie, c'est le nom médical du mal de cou. Le torticolis en est la forme brutale : il commence d'un coup, souvent la nuit ou au réveil, après un mouvement brusque ou une mauvaise position pendant le sommeil. Un ou plusieurs muscles du cou se contractent, la douleur est vive et la tête reste un peu tournée ou penchée¹.

D'autres douleurs du cou s'installent plus doucement, favorisées par des positions prolongées, tête penchée en avant¹. Elles peuvent durer ou revenir.

Planche 1Muscles du cou · vue de côté

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AvantArrière

1. 1Sterno-cléido-mastoïdien : il tourne et penche la tête, souvent contracté dans le torticolis
2. 2Trapèze : du haut du dos à l'épaule et à la nuque
3. 3Splénius, muscle profond de la nuque
4. 4Élévateur de la scapula (omoplate)
5. 5Scalènes, sur le côté du cou

La recherche n'étudie pas « le torticolis » à part : les études portent sur la douleur aiguë du cou, dont le torticolis est la forme la plus typique.

02Qui est concerné ?

Environ 2 Français sur 3 auront un jour mal au cou, et environ 1 personne sur 5 a eu mal au cou plus de 30 jours dans l'année¹. Dans le monde, 203 millions de personnes avaient mal au cou en 2020, un peu plus souvent les femmes, surtout entre 45 et 74 ans³.

03Les premiers jours : bouger doucement

• Continuez vos activités en les adaptant, et bougez le cou doucement, à votre rythme¹. Les prises en charge qui visent à retrouver vite ses mouvements donnent de meilleurs résultats⁷.
• Évitez de tout bloquer : l'immobilisation par un collier augmente la raideur. Si la douleur est très forte, un collier en mousse peut aider, mais pas plus de 2 à 3 jours¹. Seule exception : une douleur qui descend dans le bras, où le médecin peut proposer un collier plus longtemps²⁷.
• La chaleur peut soulager. Les études sont trop peu nombreuses pour le prouver, mais elle est sans danger²⁴.
• Pas de radio au début : pour un mal de cou ordinaire de moins de 4 à 6 semaines, l'examen du médecin suffit¹.

La douleur baisse surtout pendant le premier mois⁵ :

Chiffres : Hush et al., 2011⁴.

Pour être juste : chez beaucoup de personnes, une gêne persiste ou revient. La moitié à trois quarts de ceux qui ont mal au cou en parlent encore 1 à 5 ans plus tard⁶. D'où l'intérêt de bien s'en occuper.

04Pourquoi l'ostéopathe ne « fait pas craquer » votre cou

On entend souvent qu'un torticolis « se remet en place » d'un craquement. Rien ne s'est déplacé : ce sont surtout des muscles contractés.

• La loi encadre ce geste : en France, l'ostéopathe ne peut manipuler les vertèbres du cou qu'après un diagnostic établi par un médecin, attestant l'absence de contre-indication². L'Assurance maladie rappelle que les manipulations du cou doivent être précédées d'un examen médical¹.
• Les accidents graves sont rares, mais ils existent¹⁵. Une grande étude explique surtout le lien observé par le fait qu'une dissection d'une artère du cou commence souvent par un mal de cou, qui pousse à consulter avant l'accident vasculaire¹⁶.
• Des techniques douces existent, et dans les essais, manipulation et mobilisation douce donnent des résultats proches¹². Une manipulation du haut du dos, entre les omoplates, soulage à court terme la douleur aiguë du cou, avec un niveau de preuve modéré et un possible biais de publication¹².

05Quand consulter

Appelez le 15 ou le 112 si le mal de cou s'accompagne¹ :

• de fièvre, maux de tête, vomissements, frissons et gêne à la lumière ;
• de troubles de la parole ou de la vue, d'une paralysie, d'une difficulté à marcher ;
• de signes de malaise : sueurs, faiblesse, vertiges, pâleur, troubles de la conscience ;
• de fièvre avec difficulté à avaler et à respirer ;
• ou s'il suit un choc sur le cou après 65 ans, ou un traumatisme important avant 65 ans (chute de plus d'un mètre, plongeon, accident à vitesse élevée).

Une douleur du cou ou de la tête brutale, inhabituelle et d'un seul côté doit aussi alerter : c'est souvent le premier signe d'une dissection d'une artère du cou, rare, et l'accident vasculaire peut survenir des heures ou des jours après¹⁷.

Voyez un médecin dans la journée en cas de fourmillements ou de lourdeur dans un bras, de main maladroite, de douleur qui vous réveille la nuit, de mal de cou juste après une chute, ou si c'est un enfant qui a mal au cou¹. Des mains maladroites et des troubles de l'équilibre peuvent traduire une souffrance de la moelle épinière²⁶.

Dans les jours qui viennent : un torticolis qui dure plus de 8 jours, une douleur qui descend dans un bras, ou qui ne cède pas aux antidouleurs¹.

06Écrans et posture : la recherche est partagée

• D'un côté : les adultes qui ont mal au cou ont en moyenne la tête un peu plus en avant¹⁸, et l'usage excessif du téléphone est associé à plus de mal de cou¹⁹. Mais ces études sont des « photographies » à un instant donné : elles ne prouvent pas que la posture cause la douleur.
• De l'autre : chez des jeunes de 18 à 21 ans, la posture pour écrire des messages n'était pas liée à la douleur²⁰. Et une étude qui a suivi des jeunes pendant 5 ans n'a pas trouvé qu'une posture avachie prédise le mal de cou²¹.
• Au bureau, ce qui ressort dans les études qui suivent les salariés dans le temps : un clavier trop près du corps, des tâches peu variées, la sensation d'être tendu et l'insatisfaction vis-à-vis de son poste²².

En pratique : plutôt que de chercher LA posture parfaite, variez vos positions et faites des pauses pour bouger.

07Médicaments : ce que dit la recherche

• L'Assurance maladie conseille le paracétamol en premier, et les anti-inflammatoires seulement en cas de contre-indication, sans dépasser 5 jours¹.
• Dans la douleur du cou qui dure, les anti-inflammatoires n'ont pas fait mieux qu'un traitement inactif¹⁰.
• Les opioïdes n'ont pas fait mieux qu'un placebo dans la douleur aiguë du cou et du dos⁹.

En pratique : le choix revient à votre médecin ou à votre pharmacien.

08Quand le mal de cou dure

• Le renforcement du cou, des épaules et du haut du dos soulage la douleur qui dure, avec un niveau de preuve modéré. Les étirements seuls changent peu¹¹.
• Combiner exercices, techniques manuelles et conseils donne de meilleurs résultats qu'un seul outil^25,7,10.
• Le moral et le stress pèsent beaucoup sur l'évolution⁶ : s'en occuper fait partie du traitement.

09Médecin, kiné, ostéopathe : qui fait quoi ?

Ces trois professionnels se complètent. L'ostéopathe ne remplace ni le diagnostic du médecin, ni les exercices.

10Éviter que ça revienne

• L'exercice réduit le risque d'un nouvel épisode de mal de cou, avec un niveau de preuve modéré²³.
• L'aménagement du poste seul, sans exercice, n'a pas réduit ce risque²³.
• Restez actif au quotidien, et variez vos positions au travail.

11Au cabinet

Je commence par rechercher avec vous les signes qui imposent de voir un médecin. Sans diagnostic médical préalable, je ne manipule pas les cervicales : j'utilise des techniques douces sur le cou, et je travaille le haut du dos et les épaules. Je vous donne aussi des exercices simples pour retrouver vos mouvements, en lien avec votre médecin et votre kiné.

Sources

1. Assurance maladie (ameli.fr). Dossier « Cervicalgie (douleur du cou) » : définition, que faire et quand consulter, consultation et traitement. Mis à jour le 09/10/2025, consulté le 11/11/2026. Lire le document
2. Décret n° 2007-435 du 25 mars 2007 relatif aux actes et aux conditions d'exercice de l'ostéopathie, article 3. Légifrance. Lire le document
3. GBD 2021 Neck Pain Collaborators. Global, regional, and national burden of neck pain, 1990-2020, and projections to 2050. Lancet Rheumatol. 2024. PubMed 38383088
4. Hush JM, Lin CC, Michaleff ZA, et al. Prognosis of acute idiopathic neck pain is poor: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2011. PubMed 21458776
5. Vasseljen O, Woodhouse A, Bjørngaard JH, Leivseth L. Natural course of acute neck and low back pain in the general population: the HUNT study. Pain. 2013. PubMed 23664654
6. Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, et al. Course and prognostic factors for neck pain in the general population. Spine. 2008. PubMed 18204403
7. Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al. Treatment of neck pain: noninvasive interventions. Spine. 2008. PubMed 18204386
8. Borchgrevink GE, Kaasa A, McDonagh D, et al. Acute treatment of whiplash neck sprain injuries: a randomized trial of treatment during the first 14 days after a car accident. Spine. 1998. PubMed 9460148
9. Jones CMP, Day RO, Koes BW, et al. Opioid analgesia for acute low back pain and neck pain (the OPAL trial): a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2023. PubMed 37392748
10. Castellini G, Pillastrini P, Vanti C, et al. Some conservative interventions are more effective than others for people with chronic non-specific neck pain: a systematic review and network meta-analysis. J Physiother. 2022. PubMed 36266185
11. Gross A, Kay TM, Paquin JP, et al. Exercises for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2015. PubMed 25629215
12. Gross A, Langevin P, Burnie SJ, et al. Manipulation and mobilisation for neck pain contrasted against an inactive control or another active treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2015. PubMed 26397370
13. Dal Farra F, Buffone F, Risio RG, et al. Effectiveness of osteopathic interventions in patients with non-specific neck pain: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2022. PubMed 35986986
14. Ceballos-Laita L, Jiménez-Del-Barrio S, Carrasco-Uribarren A, et al. Is osteopathic manipulative treatment clinically superior to sham or placebo for patients with neck or low-back pain? A systematic review with meta-analysis. Diseases. 2024. PubMed 39589961
15. Swait G, Finch R. What are the risks of manual treatment of the spine? A scoping review for clinicians. Chiropr Man Therap. 2017. PubMed 29234493
16. Cassidy JD, Boyle E, Côté P, et al. Risk of vertebrobasilar stroke and chiropractic care: results of a population-based case-control and case-crossover study. Spine. 2008. PubMed 18204390
17. Arning C, Hanke-Arning K, Eckert B. The clinical features of dissection of the cervical brain-supplying arteries. Dtsch Arztebl Int. 2022. PubMed 35734920
18. Mahmoud NF, Hassan KA, Abdelmajeed SF, et al. The relationship between forward head posture and neck pain: a systematic review and meta-analysis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019. PubMed 31773477
19. Chen YJ, Hu CY, Wu WT, et al. Association of smartphone overuse and neck pain: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2025. PubMed 39764644
20. Damasceno GM, Ferreira AS, Nogueira LAC, et al. Text neck and neck pain in 18-21-year-old young adults. Eur Spine J. 2018. PubMed 29306972
21. Richards KV, Beales DJ, Smith AL, et al. Is neck posture subgroup in late adolescence a risk factor for persistent neck pain in young adults? A prospective study. Phys Ther. 2021. PubMed 33444448
22. Jun D, Zoe M, Johnston V, O'Leary S. Physical risk factors for developing non-specific neck pain in office workers: a systematic review and meta-analysis. Int Arch Occup Environ Health. 2017. PubMed 28224291
23. de Campos TF, Maher CG, Steffens D, et al. Exercise programs may be effective in preventing a new episode of neck pain: a systematic review and meta-analysis. J Physiother. 2018. PubMed 29908853
24. Wilfling D, El-Allawy A, Muche-Borowski C, Kötter T. Use of heat for the self-management of non-specific neck pain: a systematic review. J Pain Res. 2026. PubMed 42311469
25. Bussières AE, Stewart G, Al-Zoubi F, et al. The treatment of neck pain-associated disorders and whiplash-associated disorders: a clinical practice guideline. J Manipulative Physiol Ther. 2016. PubMed 27836071
26. Zipser CM, Hupp M, David G, et al. Degenerative cervical myelopathy: early detection and the potential for preventing disability. Lancet Neurol. 2026. PubMed 42869062
27. Kuijper B, Tans JT, Beelen A, et al. Cervical collar or physiotherapy versus wait and see policy for recent onset cervical radiculopathy: randomised trial. BMJ. 2009. PubMed 19812130